m.myelomu nüks etmiş.o nedenle talıdomit benzeri çok pahalı bir ilaç(ımmunomodulatör)kullanıyormuş.son bir haftadır ani çok ciddi tiraj ve kornajla birlikte nefes darlıgı atakları olmuş.kbb reflu ye baglı gelişen larenks ödemi diyerek tedavi başlamış.ama yinede kardiak ve akciğer açısından muayene önermiş.dinlemekle akciğerleri temiz.hafif aort ve mıtral regurjıtasyonu var.sol atrıum geniş.ama zaten geçirilmiş dv trombus nedeniyle coumadine kullanıyor.şimdilik akciğerlerinde mevcut nefes darlıgını izah edecek sebep bulunmadı.ventoferi gerektiğinde kullanacak.