yıllardır koah parkinsonu tedavisi görmesine rağmen iyi değil.bir ay önce hızlı ventrıkul cevaplı af ile acıle gitmişler ondan beri coumadin kullanıyor.ama pt yaptırmaları çok zor eliquise dönecekler.çok sigara içmiş.bir aydır koah bulguları var.hırıltı artınca nefes darlığı gelişmiş ve sigarayı kesmesine rağmen düzelmeyince yeni dr ahmet rasime gitmiş.onun verdiği ilaçlara başlamışlar hepsini kullanacak sadece yeni a.fib.geçirdiği için teofillin almayacak.koahsanki aspirasyon sonucu gelişmiş.su içerken şiddetli öksürüğü var.bu açıdan dikkat edecekler gerekirse norologla konuşacaklar.kalp yetmezliği var denilmiş.ama anterıor hipokinezisi vvarsada belirgin kardiak yetmezlik yok.ama af sırasında belirgin st depresiyonu ve gögüs ağrısı olmuş.eski bypass (12 yıllık)kah bulguları tipiksede klinik durum nedeniyle anjo tavsiye edilmedi anginaları artana kadar tedaviye 6.25 dilatrende eklendi.takip edilecek