hba1c 5.4 yaş ve kreatinin 1.1 gfr %62 olması nedenıyle glifor dozunu yarıya inecek.eskiden beri kabız ama dulcalax kullanmaya başlamış.çok rahatlamış.yeni başlayan kabızlık nedenıyle dışkı tahlili yaplıacak.eskiden anemikti.şimdi hb 13.1 ama idrarda kan var.aritmisi rytmonorm altında kaybolmuş.rytmonorm dozunu azaltacak:ta düşük gittiği için coversyl ve belocu kesmiş.asemptomatik hasta stent önceleride şikayeti olmamıştı.son anjıosu temmuz 2013 te yapılmıştı cx ve lad deki stentler açık rca daki stent içinde %30 darlık vardı.kardiak olarak stabil.aort ve mıtral regurjıtasyonu hafif hemodinamik olarak önemli degil.kreatının bazen mınımal yükseliyordu.bu yaşta hafif böbrek yetmezliğinin normal oldugu söylendi.kesinlikle önemli degil.ama idrarda 25 eritrosit var.bunu izah edecek bir sebep usg de görülmedi.uzun süredir kullandıgı plavixte bunda katkıda buşlunabilir.3 gün plavixe ara verip tekrar idrar tetkiki yaptıracak.ama biz tekrar idrara baktık kanama yoktu.unutkanlıktan şikayetçi ginkobiloba kullanabilir.lipitoru 40mg kullanıyor.son tetkikte kolesterolu iyi çıkmış.unutkanlıkta lipitorun katkısı olabilir dozu azaltacak.vertigosu için eksersiz yapması tavsiye edildi.ta düşüklüğü devam ediyor tuzu biraz arttıracak.cipralexi kesmiş.baş deönmesine faydalı olacaktır.10mg devam edecek