2 KARDEŞİNE PACE TAKILMIŞ.KENDİSİNİNDE 1.DERECEDE AV BLOKU VAR.SON ZAMALARDA ARALIKLI BAŞ AGRISI OLUYORMUŞ.AMA 20 GÜN ÖNCE GÖZÜNE VURANŞİDDETLİ  BAŞ AGRISI CATAFLAM İLE GEÇMİŞ(AGRI KESİCİYE BAGLI MİDE KANAMASI GEÇİRMİŞ)AMA BODRUMDA  BAŞ DÖNMELERİ BAŞLAMIŞ.BU ARADA ARALIKLI BAŞ DÖNMESİLERİ VE TA OYNAMALARI VAR.KENDİ EKG SİNDE 1.DERECEDE AV BLOK VAR.BELKİ BLOK DERECESİ ARTMIŞ.GERÇEKTENDE HOLTERDE BELİRGİN PAUSELE MEVCUT PACE TAKTIRMASI TAVSİYE EDİLDİ.SON 1.5 YILDIR EL PARMAKLARINDA AGRILI ŞİŞLİKLER NEDENİYLE ÇEŞİTLİ NOROLOGLAR VE ROMATOLOGLARIN TETKİKLERİNDE ONEMLİ BULGU YOKMUŞ.ELLİNDEKİ DUPUYTREN KONTRAKTÜRÜ. VAR.AĞRISI YOK.O NEDENLE KORTİZON YAPILMADI.İSTERSE VOLTAREN İLE MASAJ YAPABİLİR.GEREKİRSE AMELIYAT OLABİLİR.AMA BELİRGİN PROXİMAL KAS ZAAFI VAR.HADİSE DUCHENN TİPİ MUSCULER DİSTROFİ GİBİ.ZATENDE DR PİRAYE YE GİTMİŞ.O DA BUNA BENZER BİRŞEYLER SÖYLEMİŞ.AMA TEDAVİSİ OLMADIĞI İÇİN İSTERSE KAS BİOPSİSİ YAPTIRABİLECEĞİNİ SÖYLEMİŞ.KENDİSİDE İSTEMEMİŞ.YÜRÜME BOZUKLUGUDA KAS ZAAFİYETİNE BAGLI.ZATEN EŞİ BÖBREK YETMEZLİĞİNE İLAÇ NEDENİYLE GİRMİŞ.O NEDENLE HİÇ İLAÇ KULLANMAK İSTEMİYOR.SON ZAMANLARDA BAŞ DÖNMELERİ KALPLE İLGİLİ.EKG DE BELİRGİN BİRİNCİ DERECEDE AV BLOK VAR.HOLTER TAKILDI.HOLTERDE BELİRGİN PAUSELER MEVCUT. PACE TAKILACAK.DR ENVER BEYE TAKTIRMAK İSTİYORLAR.ÇÜNKÜ KARDEŞİNE PACE ORADA TAKILMIŞ.